Manga gástrica

¿Qué es la manga gástrica?

El procedimiento de la manga gástrica es uno de los diversos tratamientos de la obesidad disponibles. Los pacientes deben tener al menos 40 libras de sobrepeso para someterse a esta operación. Aunque se considera un procedimiento ambulatorio, la intervención puede durar hasta dos horas y requerirá una noche de estancia. La manga puede ser realizada por un medico bariatra. El tiempo de recuperación de esta cirugía es relativamente rápido, y la mayoría de los pacientes vuelven a trabajar en dos semanas. Se realiza una pequeña incisión en la parte superior del abdomen. Una vez colocadas las grapas, se extrae la parte del estómago a través de una pequeña incisión. Las grapas utilizadas para esta operación son completamente seguras, y el procedimiento en sí no es complicado.

La cirugía de manga gástrica es un procedimiento netamente restrictivo y no invasivo. Este tipo de cirugía de pérdida de peso puede revisarse si es necesario si el paciente sigue ganando peso después de la primera intervención. La mayoría de los pacientes que se someten a la intervención presentan muy pocas complicaciones postoperatorias. El paciente debe seguir una dieta postoperatoria estricta. Esta cirugía no es apropiada para personas con antecedentes de cirugías o trastornos de malabsorción.

La intervención se realiza con anestesia general y sólo requiere uno o dos días de recuperación. Después, los pacientes pueden volver a sus actividades normales, incluyendo el trabajo y la vida social. Tras la operación, se aconseja a los pacientes que tomen analgésicos y sigan una dieta prescrita por un nutricionista. Como alternativa, una persona puede optar por someterse a un Bypass gástrico en lugar de una manga gástrica. En este caso, se extirpa quirúrgicamente la parte superior del estómago para hacer uno más pequeño. El intestino delgado debe ser reconectado.

Resultados de una manga gástrica

Después de la intervención, los pacientes pueden esperar perder entre el 60% y el 70% de su exceso de peso. De hecho, el 85% de las personas que se someten a esta cirugía muestran mejoras en su diabetes. Otro efecto secundario positivo de la manga gástrica es que el paciente puede reanudar su vida normal sin ninguna complicación grave. También es un procedimiento ideal para los pacientes con un alto riesgo de enfermedad cardíaca. La intervención quirúrgica reduce los riesgos cardiovasculares y permite a las personas con diabetes respirar más fácilmente.

Video demostrativo de la manga gástrica

¿Qué tipo de pacientes pueden realizarse una Manga Gástrica?

Manga gástrica

El candidato al que se le puede realizar una cirugía de manga gástrica o gastrectomía vertical es el candidato con el mismo perfil para otras cirugías bariátricas en la mayoría de los casos: entre tener una edad de entre los 18 años a los 64 años de edad, contar con un IMC que sea mayor a 40 o, en el caso de contar con un IMC que vaya de 35 a 39, deberá padecer algún tipo de enfermedad como diabetes, hipertensión o apnea del sueño.
Mas, sin embargo, como esta es una técnica restrictiva, el perfil ideal del paciente es aquel que no tiene control de lo que come. Es decir, personas que comen en exceso.
Luego de transcurrir meses desde la intervención y después de lograr perder el peso que se tenía como objetivo, posiblemente el paciente podrá ingerir una mayor cantidad de alimentos comparada con la que consumía en un principio. Es sumamente importante que el paciente modere sus consumos de alimentos y practicar ejercicio o entrenamiento constantemente para mantener su peso ideal y no engordar nuevamente.

Pros y contras de la manga gástrica

Ventajas

• El procedimiento de esta cirugía bariátrica es mínimamente invasiva y hace mas pequeño el tamaño del estómago sin cambiar su aparato digestivo.
• Gracias a esta técnica se logra perder peso muy rápido, el porcentaje de peso que se pierde es entre un 60% – 70% de peso excesivo en la persona.
• Debido a la reducción del estómago el paciente se sentirá lleno mas rápido, consumiendo pequeñas porciones de comida.
• La extirpación en un gran porcentaje del estómago influirá en una menor generación de ghrelina, que es mejor llamada como hormona del hambre, lo que provoca que el paciente perciba la sensación de saciedad más rápido con menos alimentos.
• Debido a que no es una técnica malabsortiva, la manera en que el aparato digestivo absorbe los nutrientes normalmente no se ve afectada y solo se deberá tomar algunos complementos orales como vitaminas y minerales.
• Genera menos inconvenientes nutricionales y alimenticias presentándose muy pocas veces el síndrome de dumping.

Desventajas

• El estomago después de la cirugía de manga gástrica se vuelve poco sensible a ciertos alimentos poco procesados o masticados. Es importante que para para prevenir dolores o vómitos, que el paciente se acostumbre a ingerir sus alimentos muy despacio y en porciones pequeñas.
• Es un procedimiento que contempla la extirpación de dos tercios del estómago por lo que se entiende una técnica bariátrica irreversible.
• El punto débil de esta técnica es el reflujo ácido que va desde el estomago al esófago que pudiera presentarse después de la intervención. Se debe Recomendar este procedimiento si el paciente padece de reflujo actualmente ya que podría empeorar tras la cirugía de manga gástrica; también, los pacientes deberán estar consientes que podrían presentar reflujo después de la intervención y que podrían necesitar medicamento durante un lapso de tiempo para sobrellevar esta situación.
• La posibilidad de regresar nuevamente a su peso anterior: se puede presentar en 3 o 4 personas de cada 10 pacientes podrían volver a subir de peso después de 5 años de realizarse una manga gástrica, debido ha que esta cirugía bariátrica no se debe tomar como la solución definitiva, mas bien como una herramienta para el control de su peso. Difícilmente si el paciente no mantiene hábitos de alimentación saludable y actividad física, el estómago podría nuevamente incrementar su capacidad y con ello permitir ingerir mas alimentos, esto trayendo como consecuencia aumentar nuevamente de peso. En algunos casos las personas no logran su objetivo de perder el peso que necesitan por medio de la manga gástrica y podrían requerir una 2da cirugía bariátrica, como lo puede ser un bypass gástrico: técnica mixta (reductiva y malabsortiva), para la reducción y perdida de peso.

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